Пигментные пятна на лице — это всего лишь эстетическая проблема. Удалять их или принимать свою кожу с ними — каждый решает сам. Рассказываем, какие средства и процедуры помогут в борьбе за ровный тон.
С чего начинать борьбу с пигментными пятнами?
Для того чтобы избавляться от них, сначала надо диагностировать вид и причину появления гиперпигментации.
«Самый известный всем внешний фактор, влияющий на появление пигментных пятен, — инсоляция, воздействие солнца. К внутренним причинам относят гормональные нарушения: при беременности, приеме контрацептивов, гипотиреозе, нарушении работы надпочечников (а значит, при стрессе — он в том числе негативно сказывается на их работе). Именно поэтому пигментные пятна могут появляться даже тогда, когда человек постоянно использует солнцезащитные средства», — рассказывает Кристина Зырянова, врач-дерматолог, косметолог Института красоты Le Colon, skin-ментор Biologique Recherche.
«Такую гиперпигментацию еще называют мелазмой. При мелазме происходит повышенное отложение в клетках кожи пигмента меланина. Образование меланина — это каскад многоуровневых реакций. В эпидермисе есть клетка, которая называется меланоцит, в ней происходит синтез меланина из аминокислоты тирозина под действием гормона тирозиназы. Существуют и другие механизмы образования пигментации, но это самый распространенный. Мелазма, как правило, указывает на внутренние причины возникновения пигментных пятен. Но пигментные пятна — это не всегда отложения меланина, это может быть избыток гемосидерина (оксида железа), возникший из-за нарушения обмена железа или функций печени. А то, что в народе называют "старческие пятна", — это липофусцин, продукт окисления клеточных липидов и остатков белков, не выведенные из организма», — добавляет эксперт.
Кто и зачем должен диагностировать вид гиперпигментации?
Способы борьбы различаются в зависимости от причин возникновения пигментных пятен. Поэтому лучше не бежать сразу за косметикой или в клинику на процедуру, а сначала разобраться с причинами. Если пигментные пятна появились из-за солнца, то косметика и процедуры обеспечат хороший результат. Но если это гиперпигментация гормонального происхождения, то с ней надо быть осторожной — агрессивные пилинги и лазеры могут, наоборот, ее простимулировать, и на коже появятся новые пигментные пятна. Поэтому так важно классифицировать вид пигментации, и сделать это может врач-дерматолог-косметолог.
Что делать, чтобы пигментные пятна не появлялись?
«Ограничить воздействие солнца, использовать кремы с UVA, UVB-фильтрами, и не только на пляже, — напоминает Кристина Зырянова. — Любые дневные лучи содержат альфа-лучи, которые проникают в дерму (даже через окно и в пасмурную погоду) и стимулируют процессы образования меланина. Вам кажется, что вы вроде и на солнце-то не были в течение года, а пигмент накапливается и постепенно проявляется на коже.
Также важна витаминно-нутритивная поддержка: хороший уровень витаминов C, D, группы B. Витамин С — отличный антиоксидант — препятствует процессам гликации. Витамин D оказывает противовоспалительный эффект и восстанавливает кожный иммунитет, что препятствует неадекватной стимуляции меланоцитов к производству избыточного меланина. Витамины группы В прямого воздействия на образование гиперпигментации не оказывают, но они участвуют практически во всех обменных процессах в коже и в печени».
Как бороться с уже появившимися пигментными пятнами?
Нужен комплексный подход. Косметические процедуры и домашний уход. «Только домашний уход не справится полностью, — объясняет Кристина Зырянова. — Он, безусловно, улучшит ситуацию, но не избавит от нее. И надо быть готовой к постепенному и долгому процессу борьбы. Нельзя вывести пигментные пятна за один раз. Подход "А давайте сделаем лазерную шлифовку сегодня, а завтра проснемся Белоснежкой", к сожалению, не работает». А хотелось бы, конечно.
Какие ингредиенты искать в косметике для домашнего ухода?
- АHA-кислоты — для отшелушивания и обновления кожи.
- Ретинол и его производные (осторожно с дозировкой!). Ретиноиды блокируют производство тирозиназы (тот самый фермент, что превращает аминокислоту в меланин).
- Витамин С подавляет выработку меланина, что способствует осветлению кожи и возвращает ей сияние.
- Феруловая кислота. Она блокирует гормон, стимулирующий производство меланоцитов.
- Ниацинамид: блокирует перемещение пигмента в верхние слои кожи.
- Различные растительные экстракты, которые борются с пигментными пятнами. У каждого бренда обычно есть свой особый ингредиент. Например, экстракты красных водорослей, папоротника или васаби.
- Пептиды. Как и в случае с растительными экстрактами, обычно каждая марка сегодня уже патентует свой особый пептид, поэтому за их названиями уследить невозможно.
AHA-пилинг диски Refine Cellular, 3940 рублей, Babor; Ампулы «Ретинол-Авокадо», 2700 рублей (5 ампул в упаковке), Arcaya; сыворотка с витамином С и феруловой кислотой Phloretin CF, 12 844 рубля, Skinceuticals; Лосьон Lotion P50 PIGM 400 c AHA-кислотами и экстрактами васаби и красной водоросли, 5100 рублей, Biologique Recherche; гель-крем для лица с экстрактом красного перца, ниацинамидом и лакрицей Red Pepper Pulp, 4450 рублей, Erborian.
Какие процедуры избавят от пигментных пятен?
- Пилинги: ретиноловые или на AHA-кислотах.
- Фототерапия: BBL и IPL.
- Лазерная терапия.
- Инъекционные методики.
- Сочетания всех вышеперечисленных.
«Сезонности процедур, как многими принято думать, не существует, — говорит Зырянова. — Их можно делать даже в солнечное время — только обязательно при этом пользоваться кремом с высоким фактором защиты от солнца. Однако некоторые из этих процедур зимой легче переносятся, чем в жару. Поэтому косметологи часто предлагают делать их в осенне-зимний период».
4 процедуры от пигментации
Ретиноловый пилинг
«Ретиноловый пилинг относится к безопасным, атравматичным, поверхностным или поверхностно-срединным пилингам с коротким периодом реабилитации (три-шесть дней), которая выражается в активном отшелушивании кожи, — рассказывает врач-дерматокосметолог клиники Remedy Lab Кульбаева Марина Геннадьевна. — В основе пилинга — ретиноевая кислота, которая стимулирует деление кератиноцитов в клетках кожи, кератиноциты поднимаются вверх и выталкивают старые клетки, за счет чего происходит обновление кожи. Таким образом этот процесс стимулируется изнутри. Это отличает ретиноловый пилинг от кислотных (гликолевого или салицилового), которые приводят к повреждению поверхности кожи, а уже после этого она обновляется».
Кстати, у ретинолового пилинга есть второе, народное, название — «желтый пилинг», потому что ретиноевая кислота окрашивает его в соответствующий цвет. Пилинг наносится как кремообразная маска и выдерживается на коже минимум 20 минут, а как максимум — вас отправят с этой желтой «маской» на лице домой, чтобы через восемь часов вы сами ее смыли. При борьбе с пигментными пятнами рекомендуется курс из трех-пяти процедур с интервалом раз в две-четыре недели. Бонусов будет еще масса: разглаживание мелких морщин, синтез коллагена (отвечает за упругость кожи) и противовоспалительный эффект.
Цена: 7500 рублей, клиника эстетической косметологии Remedy Lab.
Фототерапия BBL + уход Biologique Recherche
Фототерапия BBL хорошо справляется с солнечной пигментацией, возрастными и посттравматическими пигментными пятнами. «BBL мягче воздействует на кожу, чем лазеры, – рассказывает врач-дерматолог, косметолог Института красоты Кристина Зырянова. — И у лазеров длину волны подобрать сложнее, чем у BBL. А чем точнее выбрана длина волны, тем меньше повреждаются окружающие ткани и более точный прицел на меланин. Чтобы заметно осветлить кожу, достаточно одного 30-минутного сеанса. После процедуры возможно поверхностное проявление пигмента, небольшое шелушение (первые два-три дня)».
Кроме того, BBL воздействует не только на пигментацию, но и обновляет клетки кожи, поэтому после процедуры начинается процесс ее омоложения. Фототерапия BBL хорошо сочетается со всеми уходами, потому что она физиологична — никакой реабилитации и практически никаких ограничений после процедуры (конечно, нельзя быть на активном солнце без защиты SPF или сразу делать агрессивные процедуры, например, шлифовку). В среднем рекомендуется курс из четырех процедур.
«Так как гиперпигментация — это хроническая история, то я рекомендую пройти курс BBL в сочетании с уходом Biologique Recherche, – добавляет Кристина Зырянова. — Восстанавливающий уход на основе пилинга с фруктовыми кислотами улучшает внешний вид кожи (посредством отшелушивания ороговевших клеток кожи). АНА-кислоты, применяемые во время процедуры, выравнивают рельеф, осветляют пигментацию и улучшают тургор кожи. Плюс данный уход стимулирует выработку эластина и коллагена (а значит, разглаживаются морщины), а также помогает в избавлении от акне и постакне.
Цена: 18 000 рублей за лечение сосудов и пигментации на лице на BBL, 7200 рублей за «Восстанавливающий уход на основе пилинга с фруктовыми кислотами» Biologique Recherche, институт красоты Le Colon.
Лазерная терапия Picosure
Лазер Picosure эффективно удаляет пигментные образования любого происхождения. Процедура занимает около тридцати минут и проходит безболезненно. А еще фактически нет периода реабилитации — она заключается в легком покраснении кожи (максимум на 24 часа).
«Механизм действия Picosure — фотоакустический, — объясняет врач-дерматолог, косметолог клиники лазерной терапии Delete Коробкова Инна Юрьевна, — энергия лазера поглощается так быстро, что клетки-меланоциты не успевают нагреться (нет термического воздействия на кожу), но дробятся на мельчайшие частицы, которые потом выводятся естественным способом. Как это проявляется для самого пациента: после процедуры пигмент темнеет и на протяжении двух-пяти недель постепенно поднимается к поверхности кожи, а затем самостоятельно отшелушивается и исчезает. Уже после первого же сеанса видимость пигментных пятен значительно уменьшается, а некоторые вообще исчезают. Для максимального результата в большинстве случаев достаточно двух-трех процедур. Еще одна хорошая новость: лазер Picosure также улучшает рельеф и качество кожи за счет мощной стимуляции синтеза коллагена и эластина в ее глубоких слоях. В результате тон лица становится более ровным, сужаются поры, разглаживаются морщины, — "омоложение" кожи по всем фронтам».
Цена: 28 500 рублей — полностью все лицо, 1700 рублей за одно пигментное пятно, клиника лазерной косметологии Delete.
Лазерная терапия Spectra XT + инъекции Curacen и Novacutan
«По моим наблюдениям, монометодики в контексте пигментации не так эффективны, как сочетание аппаратных и инъекционных процедур, — говорит врач-косметолог, дерматолог клиники эстетической медицины Aging Control Александр Головков. — В Aging Control мы сочетаем лазер Spectra XT с инъекциями: до лазерного воздействия кожу подготавливаем тремя процедурами Curacen, а во время – усиливаем эффект действия лазера препаратом Novacutan. Curacen — это японский плацентарный препарат с высоким содержанием пептидных комплексов, аминокислот. Он заметно осветляет зону пигментации, увлажняет и восстанавливает кожу, готовит ее к аппаратному воздействию. Novacutan содержит гиалуроновую кислоту и запатентованный комплекс из восьми аминокислот, за счет которых воздействие на пигмент происходит более эффективно, при этом улучшается качество кожи. Действие Spectra XT основано на принципах лазерного фототермолиза: аппарат дает импульс, меланин этот импульс поглощает, и происходит небольшой нагрев. Лазерный луч дробит пигмент на мелкие части, которые затем выводятся иммунной системой. При этом соседние клетки не повреждаются. Пигментное пятно темнеет и отшелушивается в течение трех-семи дней».
Процедура помогает и при посттравматической, и при поствоспалительной пигментации, также работает с изменениями кожи, приобретенными в результате воздействия солнца. Никакой реабилитации не требуется: уже сразу после сеанса можете заниматься своими обычными делами. Для максимального эффекта рекомендуется курс от двух до восьми процедур, с интервалом раз в четыре недели.
Цена: от 6300 рублей за процедуру Spectra, 15 000 рублей за процедуру Novacutan, 8000 руб. за процедуру Curacen, клиника эстетической медицины Aging Control.
Фото: Felipe Tavares, Gustavo Fring, Shiny Diamond, Alexander Stemplewski, Maria Orlova, Anna Shvets: Pexels