Уже десять лет мы с мужем и детьми много времени проводим в Германии – у меня в Мюнхене собственная компания, которая организует медицинские чекапы у лучших врачей. Мне, уже бабушке, очень симпатично новое европейское отношение к женщине и ее женской биографии. Это принципиально другой уровень развития – и медицины, и общества. Раньше взрослые делились на два фронта: те, кто махнул на себя рукой, и те, кто «борется за красоту». Но открылся и третий фронт: на нем активно занимаются здоровьем, а не только омоложением, и наслаждаются всем, чем могут и хотят. В Москве немок принято называть страшными, но по сравнению с русскими они очень раскованны, у них есть сексапил. Новые женщины свежи, умны, обеспеченны – и как будто беспечны. Для них не существует слов, которыми у нас обычно говорят о старении. Я, с вашего позволения, эти русские слова все-таки вспомню – и, как доктор, объясню, что при современном уровне развития медицины это все прошлый век и бабушкины сказки.
Если верить статистике, уже в тридцать восемь лет многих русских женщин одолевают тревожные мысли о том, как менопауза изменит их жизнь. Они рассказывают друг другу страшилки о приливах, головных болях, истончении костей, отсутствии секса и тотальном увядании. Да, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), когда только появилась в середине прошлого века, была несовершенна, но она уже двадцать лет как отработана и проверена. Полное обследование позволяет увидеть, какие именно гормоны требуют коррекции и в каком объеме. Есть растительные аналоги эстрогена, которые с успехом применяют в Германии. ЗГТ поддерживает детородную функцию, дает удовольствие от секса, гибкие нервы, крепкие кости. И неувядающую кожу. За рубежом слово «климакс» врачи не используют. Скорее говорят о пременопаузе или менопаузе. И деликатно рассказывают, что это физиологическая перестройка организма, которой можно управлять, не теряя качества жизни. Поэтому к профессионально подобранной ЗГТ я отношусь положительно. Более того, наметанным глазом вижу, кому какого гормона не хватает. Вот простой пример. Мы с друзьями едем на машине по красивым местам. Одному пассажиру все в кайф, он наслаждается пейзажем за окном, а другому неинтересно. Потому что не хватает серотонина. Получи он курс поддерживающей терапии – и прощай, депрессия, жизнь заиграла бы новыми красками.
Недавно в Берлине я дважды ходила на гастроли российской балетной труппы. Первый раз – с немецкими коллегами. Как они восторгались! В перерыве заказали в буфете шампанское и выпили «За русских!». Второй раз я пошла с соотечественниками. Они ушли с первого действия, а потом испортили ужин в отличном ресторане бесконечными разговорами о том, «как много хорошего было раньше». Это глупо – сравнивать настоящее с прошлым. Еще глупее во всем всегда искать плохое. Живи сегодня, понимай сегодняшние законы и перемены. Не неси на плечах груз прожитых лет, это вредно для осанки! Из прошлого стоит беречь и хранить только хорошее – семейные традиции, например. В советские времена на лавочках у подъезда сидели бабушки, которые не занимались собой, выглядели поэтому ужасно, но все время говорили о других гадости. А бабушки с маникюром и в накрахмаленных блузках про других ничего плохого, насколько я помню, не говорили.
В европейской классификации такой медицинской специальности нет. О какой патологии тут может идти речь? Есть врачи-сексологи, которым квалификация позволяет разговаривать на любые темы. Они иногда могут заменить психотерапевта. Я как гинеколог уже лет двадцать занимаюсь смежными проблемами моих пациенток. Они мне задавали такие вопросы, что хотелось и плакать, и смеяться. «У нас с мужем секс каждый день – это не вредно?», «Сколько раз нужно заниматься сексом в сорок лет?» Я спрашивала: «Бывает ли у вас оргазм?», мне отвечали: «Да, каждый раз пощипывает».
Современная концепция секса предполагает, что если взаимно, то никто не вправе говорить вам, что правильно, что патология. Он не обязанность, им наслаждаются.
Немкам и в голову не приходит, что секс – это исключительно для юного тела без изъянов. Он удовольствие, он комфорт, при чем тут «бедра уже не те»? Даже думать на эту тему неприлично, не то что говорить. Нормальный секс не имеет преград. Спортом и внешностью занимаются только потому, что это вопрос уважения к своему телу. Спорт сейчас позиционируется как панацея: мышцы держат весь организм, всю его энергетику, а красота тут идет уже бонусом. Мой результат в планке – три подхода по минуте, но я его улучшу. А на так называемую старость уменя грандиозные планы! Я собираюсь заняться балетом.
Эти слова в России я слышу постоянно. Говорите, тут нечего стесняться! Мне пятьдесят пять. Возраст имел значение, когда не было таких медицинских достижений, не было возможности давать женщине эстроген, а мужчине – тестостерон. Мужчины в каком-то возрасте начинают изменять не потому, что они гады. Молодая любовница – единственный известный им способ поднять уровень тестостерона, от которого зависит их жизненная активность и энтузиазм.
Да, конечно, все еще существует понятие «успеть в жизни» – например, успеть родить и воспитать детей. Раньше я всех уговаривала: создавайте семью, это так правильно, это такое счастье! А недавно поняла: есть люди, которым не нужны ни семья, ни дети. Женщина без детей может жить в гармонии – по-своему, не оглядываясь на других.
Самое главное сейчас – не сколько ты живешь, а как! Хорошо, когда вам не хочется лениться, когда у вас совсем другие желания: любить, любоваться, смеяться, слышать приятные запахи, ловить кайф от своей деятельности и создать вокруг себя атмосферу, из которой «ваши» люди уйти не захотят и куда новые будут тянуться. Когда в России началась повальная мода на инъекции красоты, я уговаривала своих пациенток не бороться так страстно с внешними признаками возраста, а искать решение внутри. Гармония в глазах женщины привлекает мужчин больше, чем подкачанные губы. Начинайте с простых вещей: сна, питания, режима. Добавьте спорт и поддержите гормональный фон. Только не забывайте, что современная ЗГТ не признает общего для всех рецепта – нужно сначала пройти обследование, чтобы определить, каких именно гормонов и в каком количестве не хватает. И тогда не нужно будет гнаться за молодостью, ведь вы перестанете стареть.
Фото: Влад Локтев; архив Tatler.